骨折术后复诊却突发肺栓塞?呼吸科医生提醒:这种疾病不容小觑
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去年秋天,关阿姨因骨折接受了手术治疗。术后,关阿姨到手术医院复诊,在家属搬动过程中,她突然出现胸闷、气短、呼吸困难的症状并伴有口唇紫绀、周身大汗出,说话也断断续续。在手术医院测量指脉氧提示:末梢血氧饱和度85%。肺CT结果:考虑左肺下叶支气管扩张;主动脉粥样硬化。完善理化检查提示患者D二聚体、心肌酶增高。为能系统治疗,关阿姨随即转至我院就医。
综合患者骨折及下肢血栓病史,且于活动后突发呼吸困难、血氧下降,并伴有凝血及心肌酶异常改变,我院呼吸内科医生考虑患者“急性肺栓塞”可能性大,当即联系辅诊科室,为患者开启绿色通道,率先安排患者急查肺动脉CTA。通过肺动脉CTA筛查,呼吸内科发现患者右肺动脉上叶及下叶部分分支、左肺动脉及分支管腔内见条状充盈缺损,下叶远端分支未见显影,患者双侧肺动脉栓塞诊断无误。结合患者血压、心肌酶、BNP及心脏超声检查,考虑患者为中危肺栓塞,呼吸内科医生与患者及其家属充分沟通、交待病情及风险后,决定给予患者抗凝治疗,同时密切监测患者生命体征。
通过医患共同努力,患者的症状、血氧、各项理化指标很快得到改善,看到关阿姨的病情一天天好转,医护人员和家属都很欣慰。出院后,呼吸内科依然与关阿姨保持着良好的随访关系,嘱咐她按时复查,指导调整药物剂量,解答疑虑,同时也密切留意着她是否出现抗凝治疗的不良反应。就是这样一点一滴的医患配合,关阿姨的病情一直平稳,半年后复查肺动脉CTA及双下肢深静脉超声检查,血栓迹象均已消失。目前关阿姨已经停药两个月,没有任何不适症状。她说,现在每天接送、照顾小孙子,生活很充实、很幸福,很感谢呼吸内科一直以来对她的帮助,更是陪伴她度过了危急关头,给予她温暖的守护。
呼吸内科每年收治不同病因导致的肺栓塞多例,关阿姨只是呼吸内科救治的肺栓塞患者中的一个缩影,争分夺秒的生死营救在呼吸内科时有上演,每一次与疾病的较量,呼吸内科团队都会全力以赴,以丰富的临床经验、精湛的医疗技术、规范的诊疗服务帮助患者转危为安,回归家庭。未来,东北国际医院呼吸内科会继续秉承医者仁心,为每一位患者提供优质、精准、人性化的诊疗服务,为百姓生命健康保驾护航。